Лаззатҳои артротикии сутунмӯҳра пас аз бемории ломбар дуюм аст. Гуногунии зуҳуроти клиникӣ аз остеохондрозҳои бачадонӣ бо хусусиятҳои анатомикӣ ва физиологии сутунмӯҳра ва душвории бисёр механизмҳои патогенетикӣ муайян карда мешаванд. Одатан, дар ҷараёни беморӣ, ҳамон як бемор якчанд синдром дорад, ки ҳамзамон ё пайдарҳам ба амал меоянд. Вазнинии зуҳуроти клиникии остеохондрози сутунмӯҳра аз вазнинӣ ва хусусияти тағироти сохторӣ ва функсионалӣ дар диск ва бофтаҳои атроф вобаста аст.
Раванди артрозӣ дар остеохондроз тадриҷан рушд мекунад ва бо синну сол пеш меравад. Дар пиронсолон ва пиронсолон, дар муқоиса бо синну соли ҷавон ва остеохондроз, одатан бо спондилоз, артрози нофробебрал, артрози буғумҳо ва артрози байнисоҳавӣ ҳамроҳ карда мешаванд. Шиддати зиёдтарин ва басомади зуҳуроти клиникӣ дар шахсони синну соли қобили меҳнат - 30-50 сол ба назар мерасанд. Одатан, тасвири клиникӣ оҳиста, тадриҷан, бе оғози аниқ ифода меёбад. Аксар вақт он бо дард дар қисмати поёнии гардан локализатсия карда мешавад. Бо вуҷуди ин, дард метавонад ногаҳон дар шакли cервикобрачиалгияи шадид ё torticollis пайдо шавад.
Зуҳурот ва нишонаҳои клиникии остеохондроз
Бо остеохондрозҳои бачадон, дар зуҳуроти клиникии бемор, синдромҳои рефлекс, баъд радикулярӣ ва решавӣ-рагҳо бештар маъмуланд. Илова бар ин, аксар вақт фишурдасозӣ-сутунмӯҳраам (миопатияи дисогении гардан) ва синдромҳои мағзи сар, ки бо ихтилоли хунгузаронӣ дар системаи артерияи vertebral-basilar ба назар мерасанд.
Синдромҳои рефлекс бо ихтилоли мушакҳо-тоникӣ, вегетативӣ-рагҳо ва нейродистрофӣ зоҳир мешаванд. Ҳангоми cervicalgia (lumbago), дарди шадид дар сутунмӯҳраам ба гардан ҷойгир аст, ва ҳаракат зиёд мешавад. Cervicalgia музмин дорои дард, нороҳатӣ, "ларзиш" ҳангоми ҳаракатдиҳии сар мебошад. Аксар вақт, дар ин ҳолат, бемор бинобар синдроми дард мавқеи маҷбурии сарро дар назар мегирад; ҳангоми муоина, ҳамвор кардан ё зиёдшавии лордозии бачадон, маҳдудияти ҳаракат ва қисмати гардан дар самти паҳлӯ, шиддатнокии мушакҳо ва дард, пальпация - мулоимии ҷараёнҳои мушакҳо ва дискҳои омурзишӣ.
Ҳангоми cervicocranialgia, дард фишор меорад, маҳдуд мекунад, баъзан ба маъбадҳо ва чашмҳо дурахшон мешавад, баъзан пастшавии муваққатии шадиди чашм, баъзан эҳсоси "доғҳо" дар назди чашм, фотофобия. Дар генезисияи ин шикоятҳо, норостагии ганглияи симпатикии бачадон нақш мебозад.
Вақте ки асабҳои артерияи vertebral асабонӣ мешаванд, як синдроми артерияи vertebral ба амал меояд, ки аксар вақт дар клиника «вайрон кардани гардиши мағзи сар дар сутуни vertebral-basilar» нодуруст ташхис карда мешавад. Илова ба шикоятҳои дар боло тавсифшуда, зуҳури асосии синдроми артерияи vertebral чарх задани сар аст. Синдроми чархзанӣ метавонад якбора бо гардиши якбораи сар рух диҳад, чун қоида, систематикӣ, ки бо дилбеҳузурӣ, кайкунӣ ҳамроҳӣ мекунад. Барои нишон додани синдроми артерияи vertebral, ҳузури дард ҳангоми фишор дар нуқтаи артерияи vertebral санҷида мешавад, озмоишгоҳи ортопедии Бартчи-Роча (санҷиши дастӣ дар паси сар) гузаронида мешавад. Ихтилоли вестибулярҳо, ки ба артерияи vertebral таваҷҷӯҳ доранд, мавҷудияти нистагмус, пошхӯрии де Клейн (пайдоиши нистагмус ҳангоми ҳаракат додани сар ба гардиш ба тарафи дигар) тасдиқ карда мешавад. Дашн (хашм) -и pleksus асаби симпатикии артерияи vertebral ё фишурдани он одатан бо афзоиши остеохондралии равандҳои лунаталии ҷонварони гардан, гипермобилияти сегменти мотор ба вуҷуд меояд.
Дар servicobrachialgia, дард дар сутунмӯҳраи гардан ба гиреҳи китф, бозуи аст ва одатан бо зуҳуроти мушакӣ-тоникӣ (синдроми мушакҳои пешоб) ё зуҳуроти вегетативӣ-рагӣ ё дистрофӣ (перериартроз, синдроми даст, эпикондилит, стилоидит) мушоҳида мешавад. . . . . Вақте ки шаклҳои вегетативӣ ба ин раванд ҷалб мешаванд, дард ба як хислати сӯхтагӣ ҳамроҳ мешавад, ки ҳамроҳ бо парестезия, эҳсоси "гармӣ" ё баландшавии хунукии дастҳо ба амал меояд.
periarthrosis Humeroscapular бо маҳдудсозӣ ва дард ҳангоми ғорат ва гардиши китф тавсиф мешавад. Дар эпикондилит ва стилоидит, дард ба фишор дар минтақаи килои кит ва ё раванди стилоид бидуни маҳдудияти ҳаракат дар даст.
Синдроми anterior Scalenus бо дарди дард дар минтақаи мушак тавсиф карда мешавад, хусусан ҳангоми ба тарафи муқобили ақл гузаштан. Мушаки пешинаи skalene дар пальпация фишурда, васеъ ва дардовар аст. Дард на танҳо дар гардан, балки аз бозуи дар тарафи зарардида, дар камарбанди дасту болоҳо, минтақаи акиллярӣ ва сандуқ рух медиҳад. Далели дурусти синдром нопадидшавии дард ва дигар зуҳурот дар зери таъсири novocainization мебошад.
Cardialgic яке аз синдромҳои рефлекси висцералии остеохондроз бачадон аст. Дар ин синдром дар клиника нишонаҳое, ки ба пекторис гулудард монанданд, пешсафанд. Он ҷудокарда нашудааст ва чун қоида, дар заминаи дигар зуҳуроти остеохондроз бачадон идома меёбад. Дар ташхиси дифференсиалии синдроми кардиологӣ дар остеохондроз, омезиши дард дар минтақаи дил ва минтақаҳои гардан ва гардан, вобастагии дард ба мавқеи сар, самаранокии коронаролитика, набудани тағирот дар ЭКГ бо омӯзиши такрорӣ муҳим аст.
Синдроми радикулӣ (радикулитҳои дисогении servikal servical) аксар вақт вақте рух медиҳад, ки реши сутунмӯҳра бо диски байнисахтаи герни, остеофит ё лигменти ғафси зардшуда фишурда мешавад. Беморӣ одатан пас аз хастагии ҷисмонӣ ва хунукӣ шадид меафзояд. Дар баробари зуҳуроти дард, мушакҳои-тоникӣ ва вегетативӣ-рагҳо, тағирёбии ҳассосият, рефлекс (коҳиш ё аз байн рафтани рефлексҳо) ва муҳаррик (парез, фалаҷ) хос мебошанд. Решаҳои C4-C8 аксар вақт дар сутунмӯҳраи гарданаки бадан таъсир мерасонанд. Ҳангоми шикастани решаҳои C4-C5, проксималь тавсиф мешавад, ва барои C5-C8 - парези дисталии даст.
Синдроми рагикулярии рагикалӣ (радикулопатия)бояд ташхис карда шавад, вақте ки пас аз нопадидшавии синдроми дард, ҳаракатҳои шадид ва ихтилоли ҳассосияти навъи радикалӣ ба вуқӯъ меояд. Вақте ки раванд дар решаҳои C5-C6 локализатсия мешавад, сустии мушакҳои гиреҳи китф (синдроми Парсонаж Тернер) ба амал меояд. Бо шикасти решаҳои C7-C8, дар ангуштҳо заифӣ ва хастагӣ инкишоф меёбад.
Синдромҳои сутунмӯҳра, ки дар натиҷаи остеохондроз бачадон ба вуҷуд омадаанд, вақте метавонанд гернити диск, остеофитҳои баъдӣ, лигаменти зарддори гипертрофӣ фишурда шаванд. Дар клиникӣ, онҳо бо дард дар минтақаи cervicobrachial, парези холии дастҳо ва парези спастии пойҳо ва ихтилоли ҳиссиётӣ зоҳир мешаванд. Дар осеби асаби сутунмӯҳра дар байни дигар омилҳои остеохондроз камтар ҳисса дорад. Бо вуҷуди ин, аз нуқтаи назари аҳамияти клиникӣ, миелопатияи гардании дисконогении мо яке аз шохаҳои муҳими омӯзиши вайроншавии degenerative сутунмӯҳра аст.
Ихтилоли музмини гардиши сутунмӯҳраам (миелопатия)
Зуҳуроти клиникии остеохондроз дар одамони синну соли гуногун ҳам аз нигоҳи омезиши синдромҳо ва аломатҳо ва ҳам аз ҷиҳати вазнинӣ хеле гуногунанд. Бо синну сол ҳассосияти барандаи асабҳо ба ҳавасҳои механикӣ ба таври назаррас коҳиш меёбад, ки ин ба паст шудани шиддатнокии аксуламалҳои рефлекси мушакҳо-тоникии нейродистрофикӣ оварда мерасонад. Аз тарафи дигар, вақте ки инсон пир мешавад, дар натиҷаи тағирёбии дистрофӣ-вайронкунанда дар сутунмӯҳра реаксияҳои муҳофизатӣ ва ҷубронкунандаи бадан ба амал меоянд, дараҷаи ноустувориро маҳдуд мекунанд ва ислоҳ мекунанд, ки ин ба кам шудани зуҳуроти клиникии он оварда мерасонад. Табобати самарабахши остеохондроз бачадон имконпазир аст, агар принсипи асосии табобати он усулҳои дарозмуддат, марҳилавӣ, систематикӣ ва гуногунҷабҳаи усулҳои терапевтӣ бошад. Ғайр аз он, усулҳои табобат бояд бо назардошти назарияи муосири механизми рушди раванди патологӣ интихоб карда шаванд. Аз ин рӯ, ҳангоми таъин кардани табобати остеохондроз бачадон мо табиати музмин ва прогрессивии ҷараёни ин бемориро ба назар мегирем. Гуногунии зуҳуроти клиникии остеохондроз бачадон зарурияти истифодаи омилҳои гуногуни табобатиро, ки ба пайвандҳои мухталиф дар занҷири патогенетикӣ таъсир мерасонанд, водор мекунад. Таъсири хуби табобатӣ дар табобати беморони дорои ин патология ҳангоме ки акупунктура бо фармакопунктура, вакуум, терапия, физиотерапия, терапияи дастӣ, мока терапевт ва ғайра ба назар мерасад. Инчунин бояд қайд кард, ки ба усулҳои мулоим ва мулоимаи табобати дастӣ афзалият дода мешавад. Давомнокии миёнаи табобати остеохондроз дар гардани мо дар клиникаи мо 10-15 дарс аст. Пас аз поёни ҷараёни муолиҷа, бемор барои гузарондани терапияи машқҳо ва пешгирии такрори минбаъдаи беморӣ тавсияҳо мегирад.Табобати остеохондрозҳои бачадон